Guía
Cómo abrir una clínica de múltiples especialidades o un centro de cirugía ambulatoria en los EAU
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La respuesta corta
Una autoridad sanitaria otorga licencia al centro, no el registro mercantil. En Dubái es la Dubai Health Authority (DHA), a través de su sistema de licencias Sheryan. En Abu Dabi es el Department of Health, Abu Dhabi (DoH). La DHA trata un policlínico (con un mínimo de 2 especialidades distintas) y un Day Surgical Center como categorías separadas. Por tanto, que vaya a realizar procedimientos o solo a prestar consultas determina en primer lugar la categoría, el diseño y la plantilla.
Quién decide y en qué emirato
La actividad clínica está regulada por emirato. La DHA cubre las instalaciones en Dubái. La DoH cubre las instalaciones en Abu Dabi. La MoHAP publica leyes y reglamentos federales en su propio sitio web. Cuál de ellas le corresponde depende de dónde se encuentren las instalaciones, no de dónde esté registrada la empresa.
Eso convierte la ubicación en la primera decisión real. Un contrato de alquiler firmado en un emirato no puede trasladarse al proceso de otra autoridad. Elija el emirato por motivos clínicos y, a continuación, compruebe los requisitos vigentes de esa autoridad antes de comprometerse con una unidad.
Es el regulador, y no la oficina de licencias comerciales, quien clasifica su centro. El manual de licencias de la DHA describe un policlínico como una clínica ambulatoria con un mínimo de 2 especialidades distintas. Describe un Day Surgical Center como un centro de cirugía ambulatoria independiente para pacientes que no necesitan pasar la noche, clasificado como Class A, Class B, Class C-M o Class C. Solicite por escrito la clasificación y el alcance aprobado antes de apoyarse en ellos.
Qué exigen los reguladores
El Manual for Licensing Health Facility de la DHA exige un plan de propuesta del centro que abarque el tipo de centro, los servicios, las especialidades de los profesionales sanitarios y el programa clínico. Exige también un plano aprobado por consultores de diseño precualificados. El DoH publica sus propias normas para Abu Dabi, así que lea directamente la correspondiente a su emirato y date sus notas.
De ello se derivan tres puntos.
En primer lugar, el alcance clínico se aprueba, no se da por supuesto. En la DHA, añadir o retirar una especialidad es una modificación de la licencia del centro, y cambiar la categoría es otra. Enumere ahora todas las especialidades y procedimientos de los primeros doce meses.
En segundo lugar, los profesionales se licencian a título individual. En la DHA, un centro con una licencia inactiva puede solicitar licencias profesionales, pero estas permanecen inactivas hasta que se active la licencia del centro. Contrate únicamente cuando el centro y el alcance estén definidos.
En tercer lugar, los datos de los pacientes tienen su propia capa legal. El Gobierno de los EAU publica las leyes de protección de datos, y los historiales médicos necesitan un plan de tratamiento legal y seguro antes de atender al primer paciente.
Propiedad, sustancia y los puestos por cubrir
Decida desde el principio quién es propietario de la empresa, quién opera la instalación y quién es titular de la licencia de la instalación. Pueden ser tres partes diferentes, especialmente cuando una empresa de inversión es propietaria del edificio y un operador clínico lo gestiona. La autoridad querrá que el titular de la licencia y el liderazgo clínico responsable queden claramente identificados.
La propiedad regulada o estructurada en capas requiere más evidencia que una empresa simple de un solo propietario. Si hay inversores por encima del operador, planifique una estructura de propiedad regulada y compleja antes de presentar cualquier documentación.
La sustancia importa aquí más que en la mayoría de los sectores. La instalación necesita instalaciones físicas reales, equipamiento real y un liderazgo clínico designado. Una empresa con una licencia y sin una clínica detrás no satisfará a una autoridad de salud.
Cómo se mueve el dinero y qué revisa un banco
Los ingresos de una clínica llegan por varios canales: pacientes que pagan de forma particular, aseguradoras y pagadores corporativos. Cada uno tiene su propio calendario de liquidación y su propia documentación. Un banco o adquirente le preguntará qué canales espera, en qué proporciones y por qué.
Los bancos y los prestamistas también se fijan en quién financia la obra. El acondicionamiento, el equipamiento y la contratación clínica suelen producirse antes de generar ingresos, así que el relato de financiación debe cubrir esa brecha. Tenga lista la evidencia de origen del patrimonio y los fondos para cada accionista y prestamista. Prepare el plan de negocio y la documentación de respaldo para que los nombres, la propiedad, las proyecciones y la descripción del servicio coincidan en todas las versiones.
La apertura de la cuenta es un flujo de trabajo propio. Vale la pena planificar la preparación para la apertura de cuenta bancaria corporativa en paralelo con el trabajo ante la autoridad de salud, no después de este.
Qué suele salir mal
- Alquilar primero. Se firma un contrato de alquiler de oficina ordinario antes de que nadie compruebe si la unidad puede cumplir los requisitos de diseño e instalación de la autoridad de salud.
- Contratar primero. Se reclutan médicos antes de que se definan la clase de instalación y el alcance, y el equipo no coincide con lo aprobado.
- Suposición ambulatoria. Se añaden procedimientos a un plan que se diseñó como clínica ambulatoria.
- Lanzamiento infrafinanciado. La incorporación de seguros y el capital circulante tardan más de lo que el plan permitía.
- Comparación de precios demasiado temprana. Los fundadores comparan los precios de constitución antes de conocer la clase de instalación, cuando la constitución es la parte más pequeña del coste.
Una cuestión relacionada es el tipo de clínica que realmente está abriendo. Una clínica de fertilidad, FIV o medicina reproductiva, una clínica de medicina estética o dermatología y un centro de rehabilitación o medicina deportiva tienen cada uno sus propias cuestiones de alcance. Decida cuál de ellos es usted antes de decidir la estructura.
Cómo se conecta la licencia con la actividad
Las instalaciones, el acondicionamiento y el equipamiento suelen superar el coste del registro comercial. Secuencie el trabajo de modo que el acondicionamiento no se adelante a la posición de la autoridad sobre diseño y alcance. Los visados para el personal clínico y administrativo dependen de la instalación y de las licencias profesionales. Las renovaciones y las declaraciones fiscales continúan después del lanzamiento y deben formar parte del plan desde el principio.
El coste se construye en capas, y los honorarios de la firma se detallan en la carta de encargo, como se expone en cómo funciona Velarozone.

