Руководство
Как открыть клинику по репродуктивной медицине, IVF или фертильности в ОАЭ
Опубликовано
Краткий ответ
Решение принимает орган здравоохранения, а не реестр компаний. В Дубае это Управление здравоохранения Дубая (DHA). В Абу-Даби это Департамент здравоохранения Абу-Даби (DoH). Министерство здравоохранения и профилактики (MoHAP) публикует федеральные законы и нормы, стоящие выше обоих. Коммерческая лицензия позволяет компании существовать, а лицензия учреждения от соответствующего органа здравоохранения позволяет ей принимать пациентов и вести эмбриологическую лабораторию. Единственное, что чаще всего определяет маршрут: ограничится ли клиника консультациями и диагностикой или будет проводить полный цикл вспомогательных репродуктивных процедур с собственной лабораторией, поскольку от этого зависят класс учреждения, помещения и специалисты, которых нужно нанять.
Кто решает и что считается медицинским учреждением
Клиническая деятельность регулируется на уровне эмирата. DHA отвечает за учреждения в Дубае, DoH, за учреждения в Абу-Даби, а MoHAP устанавливает федеральные законы, под которыми находятся оба. Какой орган регулирует клинику, зависит от того, где расположены помещения, а не от того, где зарегистрирована компания.
Для клиники репродуктивной медицины или ЭКО у этого вопроса есть дополнительный уровень: учреждение состоит не только из кабинетов для консультаций, оно может включать эмбриологическую лабораторию, хранилище для гамет и эмбрионов и процедурную операционную. Всё это может входить в одну лицензию учреждения или быть распределено между несколькими утверждёнными сторонами, а класс учреждения и утверждённый объём деятельности определяет орган здравоохранения, а не коммерческое лицензирующее ведомство. Запросите эту классификацию в письменном виде до подписания договора аренды или заказа лабораторного оборудования.
Что требуют регуляторы
Органы здравоохранения устанавливают условия для учреждения: его классификацию, одобренный объём, помещения, оборудование и лицензированных специалистов в нём. Каждый орган публикует собственные страницы и стандарты по лицензированию. Над обоими стоит Федеральный закон № 7 от 2019 года о вспомогательных репродуктивных технологиях (Federal Law No. 7 of 2019 Concerning Medically Assisted Reproduction), который администрирует MoHAP: он ограничивает применение этих методик центром, имеющим лицензию для этой цели. Читайте актуальный источник по соответствующему эмирату и актуальный текст этого федерального закона непосредственно, поскольку объём и стандарты: это именно те детали, которые меняются.
Из этого следуют четыре момента. Во-первых, объём процедур одобряется, а не предполагается: только консультации и полная вспомогательная репродукция: это разные одобренные объёмы, и добавление процедуры или лабораторной услуги позднее является изменением этого объёма, а не внутренним решением. Во-вторых, специалисты лицензируются индивидуально, поэтому лицензия на учреждение не охватывает врача или эмбриолога без личной лицензии; наём следует за решением об учреждении и объёме, а не предшествует ему. В-третьих, федеральный закон ограничивает круг тех, кого можно лечить, и чьи гаметы используются: он не допускает применения методики с яйцеклетками или спермой донора, не состоящего в браке с пациенткой, поэтому приём и согласие должны исключать это до начала лечения, а не после. В-четвёртых, данные пациентов и генетические данные имеют собственный правовой слой. Правительство ОАЭ публикует законы о защите данных, и записи о гаметах, эмбрионах и генетическом материале требуют законного и безопасного порядка обращения и плана получения согласия до приёма первого пациента.
Владение, экономическое присутствие и роли, которые нужно заполнить
Определитесь заранее, кому принадлежит компания, кто управляет клиникой и кто держит лицензию на учреждение, охватывающую лабораторию. Это могут быть три разные стороны, особенно когда инвестиционная компания владеет помещениями, а клинический оператор ведёт услугу; орган здравоохранения потребует чётко назвать держателя лицензии и ответственное клиническое и лабораторное руководство.
Существо дела здесь важнее, чем в большинстве отраслей: учреждению нужны настоящая лаборатория, настоящее хранилище и названное эмбриологическое и клиническое руководство, а лицензия без лаборатории за ней не удовлетворит орган здравоохранения. Если инвесторы стоят над клиническим оператором в многоуровневой структуре, спланируйте регулируемую и сложную структуру владения до подачи любых документов, чтобы держатель лицензии и цепочка владения оставались согласованными с первой заявки.
Как движутся деньги и на что смотрит банк
Лечение бесплодия оплачивается сразу по нескольким каналам: пациенты, платящие самостоятельно, страховщики, покрывающие часть лечения или не покрывающие его вовсе, и, во многих клиниках, пациенты, приезжающие из-за пределов ОАЭ. У каждого канала свои сроки расчётов, а трансграничные платежи пациентов вызывают у банка больше внимания, чем чисто местная база пациентов.
Плата за хранение добавляет канал, которого нет у большинства других клиник: постоянное выставление счетов за хранение гамет или эмбрионов, часто продолжающееся годами после процедуры. Банк или эквайер спросит, как выручка от хранения выставляется и сверяется отдельно от выручки от процедур.
Держите наготове подтверждения источника состояния и средств для акционеров и кредиторов и подготовьте бизнес-план и подтверждающие документы так, чтобы схема процедур и маршрута пациента в каждой точке совпадала с записями о владении и заявкой. Рассматривайте готовность корпоративного банковского счёта как отдельное направление работы, ведущееся параллельно процессу в органе здравоохранения, а не после него.
Что обычно идёт не так
- Относиться к ЭКО как к обычной амбулаторной специальности. Требования к лаборатории, хранению и согласию не такие же, как у общей клиники.
- Арендовать или обустраивать помещения до одобрения объёма. К лабораторным и складским помещениям предъявляются требования к проектированию, которых нет у обычного кабинета консультаций.
- Недостаточно проработать хранение и контроль цепочки передачи. Проверки идентичности гамет и эмбрионов нужно закладывать с самого начала, а не добавлять после того, как произошла ошибка.
- Заявления о результатах в рекламе. Формулировки об уровне успеха или гарантиях требуют названного, датированного основания; это проверяют и орган здравоохранения, и правила о рекламе.
- Сравнивать цены на регистрацию компании до решения вопроса об учреждении. Стоимость создания обычно составляет наименьшую часть запуска клиники такого рода.
Смежный вопрос, какого рода клиника открывается на самом деле. Многопрофильная клиника или центр дневной хирургии и клиника эстетической медицины или дерматологии поднимают иные вопросы объёма, чем центр репродуктивной медицины, даже если помещения выглядят схоже.
Как лицензия связана с операционной деятельностью
Отделка лаборатории, оборудование, инфраструктура хранения и найм специалистов, как правило, обходятся дороже торговой регистрации, поэтому выстраивайте строительные работы в соответствии с решением органа об учреждении и объёме деятельности, а не с датой аренды. В Дубае учреждение с неактивной лицензией DHA может подавать заявки на профессиональные лицензии, которые активируются автоматически при активации лицензии учреждения. Продления, проверки и налоговая отчётность продолжаются и после запуска и должны быть учтены в плане с самого начала.
Стоимость формируется по уровням, и плата фирмы детализируется в письме-соглашении об условиях оказания услуг, как описано в разделе как работает Velarozone.

